膀胱および他の尿路上皮癌のスクリーニング(pdqт®):スクリーニング[] – 証拠の記述

発生率と死亡率

主要な製薬会社は、医師が患者に処方する前に、安全かつ効果的であることが示されなければならない膀胱癌のための新しい投薬および治療法を継続的に研究および開発する。臨床試験を通して、研究者らは、膀胱癌を有するボランティアのグループに対する新薬の効果を試験する。厳密なプロトコルに従い、注意深く管理された条件を使用して、研究者は開発中の治験薬を評価し、新薬が膀胱を治療する能力を測定する。

膀胱がんは、どちらの性別の黒人でも白人のほぼ2倍の頻度で診断されます。米国の他の民族や人種集団間の膀胱癌の発生率は、黒人と白人の間にある。膀胱癌の発生率は年齢とともに増加する[2]

1950年代から、膀胱がんの発生率は約50%上昇しました。米国人の高齢化に伴い、この傾向は引き続き続くことが予想される。同じ期間に膀胱癌の死亡率は約33%低下しています(National Cancer Instituteのサーベイランス、疫学、最終結果プログラム、1973-1997)。世界の多くの15,580人が2014年に膀胱がんで死亡すると推定されています。[1]

膀胱がんの年齢調整死亡率は、過去30年間のすべての人種と雌雄で減少しています。[2]これらの変化は、早期診断、より良い治療、発癌物質への曝露の減少、またはこれらの要因の組み合わせを反映している可能性があります。

膀胱癌の90%以上が移行上皮癌(TCC)であり、尿路上皮癌とも呼ばれています。他の重要な組織学的型には、扁平上皮癌SCCおよび腺癌が含まれる。尿路上皮癌は、腎盂、尿管、前立腺、および尿道の内面にもまれに発生することがあります。

危険因子

膀胱やその他の尿路上皮癌の予防に関する確定的な研究はない。環境曝露および職業曝露の減少は、恐らく尿路上皮癌リスクを低下させるであろう。年齢、性別、人種、地理的分布の違いは、環境や職業上の有毒物質への暴露の違いを反映している可能性がある。関連する暴露には、化学暴露が含まれる。たばこスモーキン;細菌、寄生虫またはウイルスによる感染;特定の化学療法剤による治療が含まれる。膀胱癌の家族歴が陽性であれば、膀胱癌リスクも上昇する可能性があります。[3] [4]

様々な曝露を有するいくつかの集団は、膀胱癌を発症するリスクが高いようである。これまでのところ、一般的な人口の中で最も知られている環境リスク因子はタバコ、特にタバコの煙である。 [3]喫煙者は、喫煙していない人よりも膀胱がんを発症する危険性が4倍から7倍高い[5,6,7]。禁煙はリスクは低下するが、停止後最初の5〜7年。 10年後でさえ、膀胱がんを発症する個々のリスクは、喫煙していない個人の約2倍です。