カバジタクセル

(TAKS el)

利用可能な場合に提示される賦形剤の情報(特にジェネリック医薬品に限る)。特定の製品ラベルを参照してください。

ソリューション、静脈内

Jevtana:60mg / 1.5mL(1.5mL)[アルコール、usp、ポリソルベート80を含む]

カバジタキセルは、微小管阻害剤であるタキサン誘導体である。それは、微小管を安定化させる分解を阻害し、微小管への組込みを促進するチューブリンに結合する。これは、微小管の解重合および細胞分裂を阻害し、細胞周期を停止させ、腫瘍増殖を阻害する。他のタキサンとは異なり、カバジタキセルは多剤耐性(MDR)タンパク質に対する親和性が低く、したがって耐性腫瘍において活性を付与する。

V dss:4,864 L;他のタキサンよりも大きなCNS浸透を有する

広範囲にわたる肝;主にCYP3A4および3A5を介して;また、CYP2C8(マイナー)

糞便(代謝産物として76%);尿(約4%)

ターミナル:95時間

89%~92%;主に血清アルブミンおよびリポタンパク質

軽度の障害を有する患者(総ビリルビンがULNおよびAST> 1.5倍ULNより大きい)と比較して、重度の肝機能障害(総ビリルビン> ULNの3倍)の患者では、クリアランスは39%減少した。

前立腺癌、転移性:ドセタキセル含有レジメンで以前に治療された患者におけるホルモン不応性転移性前立腺癌(プレドニゾンと併用)の治療

カバザキセルまたは製剤のいずれかの成分、またはポリソルベート80で処方された他の薬物への過度の過敏症;好中球数≦1500 / mm 3;重度の肝障害(総ビリルビン> ULNの3倍)

カナダの表示:追加の禁忌(米国の表示ではない):黄熱病ワクチン接種

注:抗ヒスタミン剤(例えば、ジフェンヒドラミンIV 25mgまたは同等物)、コルチコステロイド(例えば、デキサメタゾン8mg IVまたは同等物)およびH 2アンタゴニスト(例えば、ラニチジン50など)を用いたカバジタキセルの各投与の少なくとも30分前に予め投与するmg IVまたは同等物)。製造元によっては、制吐剤による予防(経口または静注)も推奨されます。

前立腺癌、転移性:IV:25mg / m 2(3週間に1回)(プレドニゾンと併用)

併用薬のための用量調整

強力なCYP3A阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン、プロテアーゼ阻害剤、ネファゾドン、テリスロマイシン、ボリコナゾールなど)と併用すると、カバジタキセル血漿濃度が上昇することがあります。同時使用は避けてください。併用を避けることができない場合は、カバチタキセルの用量を25%減らすことを検討する。

カナダの表示:CYP3Aインヒビターまたは強力な3A4インヒビター:同時使用は避けてください。

軽度から中等度の腎障害(CrCl≧30 mL /分):用量の調整は必要ありません。

重度の腎障害(CrCl <30mL /分)または末期腎疾患:注意して使用する。密接に監視する。 軽度の障害(総ビリルビン> ULNまたはAST≧1.5倍、ULN≧1.5倍):線量を20mg / m 2に減らす。注意して使用し、注意深く監視してください。

中程度の障害(任意のASTを伴うULNの1.5倍から3倍の総ビリルビン):用量を15mg / m 2に減らす(忍容性に基づいて、この用量の有効性は知られていない)。注意して使用し、注意深く監視してください。

重度の障害(総ビリルビン> ULNの3倍):使用は禁忌です。

血液毒性

WBC増殖因子にもかかわらず、> 1週間以上の好中球減少≧3週:ANCが1,500 / mm 3を超えるまで治療を遅延させ、続いてWBC増殖因子続発性の予防を続けて20mg / m 2に減少させる。

好中球減少症または好中球減少症:改善/解消までの治療の遅延とANC> 1,500 / mm 3、次いでWBC増殖因子の第二次予防の継続による投与量を20 mg / m 2に減らす。

持続的な血液毒性(投薬量の減少にもかかわらず):治療を中止する。

非臨床毒性

重度の過敏症:すぐに中止する。

適切な投薬、体液、および電解質の交換にもかかわらず、下痢3以上または持続する:遅延治療は、改善または解消してから20 mg / m 2まで減らします。

持続性下痢(投与量の減少にもかかわらず):治療を中止する。

末梢神経障害(グレード2):遅延治療を改善または解消してから20mg / m 2に減らすまで

持続性末梢ニューロパチー(投与量の減少にもかかわらず)または≧3末梢神経障害:治療を中止する

末梢神経障害>グレード2(カナダ標識):遅延治療は改善または解消され、20 mg / m 2までの線量減少を考慮する。用量の減少にもかかわらず、持続性神経障害の治療を中止する。

ASCO癌を有する肥満の成人における適切な化学療法のガイドライン:特に治療の目的が治癒的である場合、体表面積または体重に基づく投与の計算に患者の実際の体重(全体重)を利用する。非肥満患者と同じようにレジメン関連毒性を管理する;毒性のために線量の減少が利用される場合は、特に毒性の原因(例えば、肝障害または腎障害)が解消された場合は、その後のサイクルでの全体重投与の再開を検討する(Griggs 2012)。

有害物質;取扱いと廃棄に関する適切な予防措置を講ずる(NIOSH 2014 [グループ1])。 PVCを含有する輸液容器またはポリウレタン輸液セットを準備または投与しないでください。カバザキセルおよび希釈剤バイアルには過剰充填が含まれています。準備は2ステップ必要です。提供された希釈剤バイアルの全内容物をゆっくりとカバザキセル60mg / 1.5mLバイアルに注入し、希釈剤をバイアル壁の下に導く。バイアルを少なくとも45秒反転させて穏やかに混合する。振ってはいけない。泡が消えて溶液が均質に見えるようにバイアルを置く。これにより、10mg / mLの中間再構成濃度が得られる。米国の表示では、最終濃度が0.1〜0.26 mg / mLになるように、250 mL D 5 WまたはNS非PVC輸液容器に30分以内にさらに希釈することを推奨しています(65 mLを超える総用量には、 0.26mg / mLを超えない)。カナダの表示では、再構成されたバイアルの希釈を60分以内に行うことを推奨しています。容器をゆっくりと反転させて混合する。結晶または沈殿物が現れる場合は、輸液を使用しないでください。これが発生した場合は破棄してください。室温で保存する場合は、8時間以内に注入を完了する必要があります。凍結保存された輸液については、24時間以内に輸液が完了することを米国の表示で推奨しています。カナダの表示では、輸液は48時間以内に完了することが推奨されています。

IV:0.22ミクロンのインラインフィルターを用いて1時間以上注入する。ポリウレタン含有輸液セットを投与に使用しないでください。注入の前に室温に達することを可能にする。注入の少なくとも30分前に、抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、およびH 2アンタゴニストを前投与する。注入中に(過敏症のために)注意深く観察する。製造元によっては、制吐剤の予防(経口または静注)も推奨されます。

有害物質;取扱いと廃棄に関する適切な予防措置を講ずる(NIOSH 2014 [グループ1])。

グレープフルーツジュースは避けてください。

D 5 W、NSで安定

無傷バイアルは25°C(77°F)で保存してください。エクスカーションは15°C〜30°C(59°Fと86°F)の間で可能です。冷蔵しないでください。 PVCを含有する輸液容器またはポリウレタン輸液セットを準備または投与しないでください。米国の表示によると、初期再構成溶液(10mg / mL)はバイアル中で30分間安定であり、注入のための溶液は室温で最大8時間(1時間の注入を含む)または24時間冷蔵( 1時間の注入を含む)。カナダの表示は、初期再構成溶液(10mg / mL)がバイアル中で1時間安定であり、注入のための溶液が室温(1時間注入を含む)または冷蔵(48時間)で最大8時間安定であることを示す1時間の注入を含む)。

抗悪性腫瘍剤(アントラサイクリン、全身性):タキサン誘導体は、抗悪性腫瘍剤(アントラサイクリン、全身性)の有害/毒性効果を増強し得る。タキサン誘導体は、抗悪性腫瘍剤(アントラサイクリン、全身性)の血清濃度を上昇させることがある。タキサン誘導体はまた、心臓組織中の有毒なアントラサイクリン代謝産物の形成を増加させる可能性がある。治療法の変更を検討する

アプレピタント:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

BCG(Intravesical):免疫抑制剤はBCGの治療効果を低下させる可能性がある(Intravesical)。組み合わせを避ける

BCG(Intravesical):骨髄抑制剤はBCGの治療効果を低下させる可能性がある(Intravesical)。組み合わせを避ける

ボセンタン:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。モニタリング療法

クロザピン(CloZapine):骨髄抑制剤は、クロザピンの有害/有毒作用を増強する可能性がある。具体的には、好中球減少のリスクが増大する可能性がある。モニタリング療法

コクシジオイデス皮膚炎検査:免疫抑制剤は、コクシジオイデス皮膚炎検査の診断効果を低下させることがある。モニタリング療法

Conivaptan:CYP3A4 Substratesの血清濃度を上昇させることがあります。組み合わせを避ける

CYP3A4誘導物質(中):CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。モニタリング療法

CYP3A4誘導物質(強い):CYP3A4基質の代謝を増加させることがある。管理:相互作用する薬物の1つの代替案を検討する。いくつかの組み合わせは特に禁忌であるかもしれない。適切な製造元のラベルを参照してください。治療法の変更を検討する

CYP3A4インヒビター(中):CYP3A4基質の代謝を低下させることがある。モニタリング療法

CYP3A4阻害剤(強い):Cabazitaxelの血清濃度を上昇させることがある。管理:可能であれば、CYP3A4の強力な阻害剤によるカバザキサキセルの併用は避けるべきである。このような組み合わせを使用する必要がある場合は、カバジタキセルの用量を25%削減することを検討してください。治療法の変更を検討する

ダブラフェニブ:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。管理:可能であれば、CYP3A4基質の代替品を探します。併用療法を避けることができない場合は、基質の臨床効果を詳細に監視する(特に治療効果)。治療法の変更を検討する

ダサチニブ:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

デフェラシロクス:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。モニタリング療法

デフェリプロン:骨髄抑制剤は、デフェリプロンの好中球減少効果を高めることができる。組み合わせを避ける

デノスマブ:免疫抑制剤の有害/有害作用を増強することがある。具体的には、重大な感染のリスクが増加する可能性があります。モニタリング療法

ジピロン:骨髄抑制剤の有害/有害作用を増強することがある。具体的には、無顆粒球増加症および汎血球減少症のリスクが増加する可能性がある

DOXOrubicin(従来型):タキサン誘導体は、DOXOrubicin(従来型)の代謝を減少させる可能性があります。管理:この潜在的な相互作用を避けるための方法として、パクリタキセルの代わりにドセタキセルを使用し、ドキソルビシンの毒性作用を注意深く監視することを検討する。パクリタキセルの投与前にドキソルビシンを投与する。治療法の変更を検討する

エキナセア:免疫抑制剤の治療効果を低下させることがあります。治療法の変更を検討する

エンザルタミド:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。管理:狭い治療指数を有するCYP3A4基質によるエンザルタミドの同時使用は避けるべきである。エンザルタミドおよび他のCYP3A4基質の使用は、注意深く監視して行わなければなりません。治療法の変更を検討する

フィンゴリモッド(Fingolimod):免疫抑制剤は、フィンゴリモドの免疫抑制効果を高めることができる。管理:可能であれば、指紋やその他の免疫抑制剤の併用は避けてください。併用する場合、追加の免疫抑制効果(例えば、感染症)について患者を詳細に監視する。治療法の変更を検討する

ホサプレピタント:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

フシジン酸(全身):CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。組み合わせを避ける

Idelalisib:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。組み合わせを避ける

Ivacaftor:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

レフルノミド:免疫抑制剤は、レフルノミドの有害/有害作用を増強する可能性がある。具体的には、汎血球減少症、無顆粒球増加症および/または血小板減少症のような血液毒性のリスクが増大し得る。管理:他の免疫抑制剤を受けている患者にレフルノミド負荷量を使用しないことを検討する。レフルノミドと他の免疫抑制剤の両方を投与されている患者は、少なくとも毎月骨髄抑制を監視する必要があります。治療法の変更を検討する

ルリコナゾール:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

ミフェプリストン:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。管理:CYP3A4基質の投与量を最小限に抑え、ミフェプリストン投与中および投与2週間後に濃度/毒性の増加をモニターする。シクロスポリン、ジヒドロエルゴタミン、エルゴタミン、フェンタニル、ピモジド、キニジン、シロリムス、タクロリムスを避けてください。治療法の変更を検討する

ミトタン:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。管理:CYP3A4基質の用量は、ミトタンで治療されている患者に使用される場合、実質的に調整する必要があるかもしれない。治療法の変更を検討する

ナタリズマブ:免疫抑制剤は、ナタリズマブの有害/有毒作用を増強する可能性がある。具体的には、同時感染のリスクが増加する可能性があります。組み合わせを避ける

Netupitant:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させる可能性があります。モニタリング療法

Nivolumab:免疫抑制剤はNivolumabの治療効果を減少させる可能性があります。治療法の変更を検討する

オシメルテニブ:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。オシメラチニブは、CYP3A4基質の血清濃度を低下させる可能性がある。モニタリング療法

パルボシクリブ(Palbociclib):CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

ピメクロリムス:免疫抑制剤の有害/有害作用を増強することがある。組み合わせを避ける

プラチナ誘導体:タキサン誘導体の骨髄抑制作用を増強することがある。プラセボ誘導体の投与前にタキサン誘導体を投与し、毒性を制限するために連続注入する。治療法の変更を検討する

ロフルミラスト:免疫抑制剤の免疫抑制効果を高めることがある。治療法の変更を検討する

Siltuximab:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。モニタリング療法

シメプレビル:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。モニタリング療法

Sipuleucel-T:免疫抑制剤は、Sipuleucel-Tの治療効果を減少させる可能性がある。モニタリング療法

セントジョンズワート:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。管理:相互作用する薬物の1つの代替案を検討する。いくつかの組み合わせは特に禁忌であるかもしれない。適切な製造元のラベルを参照してください。治療法の変更を検討する

Stiripentol:CYP3A4基質の血清濃度を上昇させることがある。管理:狭い治療指数を有すると考えられるCYP3A4基質とのスチペントールの使用は、悪影響および毒性のリスクの増加のため避けるべきである。 CYP3A4基質には、よりスピーディなモニタリングが必要です。治療法の変更を検討する

タクロリムス(局所):免疫抑制剤の有害/有毒作用を増強することがある。組み合わせを避ける

トシリズマブ:CYP3A4基質の血清濃度を低下させることがある。モニタリング療法

トファシチニブ:免疫抑制剤は、トファシチニブの免疫抑制効果を増強し得る。管理:メトトレキセートまたは非生物学的疾患改変抗リウマチ薬(DMARD)の抗リウマチ薬の併用が許可されており、この警告はより強力な免疫抑制薬に特に焦点を当てているようです。組み合わせを避ける

トラスツズマブ:免疫抑制剤の好中球減少効果を増強する可能性があります。モニタリング療法

ワクチン(不活性化):免疫抑制剤は、ワクチン(不活性化)の治療効果を減少させることがある。管理:ワクチンの有効性が低下することがあります。免疫抑制剤の開始の少なくとも2週間前に、すべての年齢に合った予防接種を完了してください。免疫抑制療法中にワクチン接種を受けた場合は、免疫抑制剤を中止してから少なくとも3ヶ月後に再暴露する。治療法の変更を検討する

ワクチン(生存):免疫抑制剤は、ワクチン(生存)の有害/有毒作用を増強する可能性がある。免疫抑制剤は、ワクチン(Live)の治療効果を減少させる可能性がある。管理:免疫抑制剤を含む生きた生物ワクチンの使用を避ける。生弱毒化ワクチンは、免疫抑制剤の投与後少なくとも3ヶ月間は投与しないでください。組み合わせを避ける

プレドニゾンとの併用療法について有害反応が報告されています。

> 10%

中枢神経系:疲労(37%)、末梢神経障害(13%、3/4グレード:1%未満)

嘔吐(34%)、嘔吐(22%)、便秘(20%)、腹痛(17%)、食欲不振(16%)、嚥下困難(11 %)

泌尿生殖器:血尿(17%)

血液学および腫瘍学:貧血(98%;成績3/4:11%)、白血球減少(96%;成績3/4:69%)、好中球減少(94%;成績3/4:82%範囲:4~17日])、血小板減少(48%;グレード3/4:4%)

神経筋および骨格:弱さ(20%)、背痛(16%)、関節痛(11%)

呼吸器:呼吸困難(12%)、咳(11%)

その他:発熱(12%)

1%〜10%

心血管:末梢浮腫(9%)、心臓不整脈(5%)、低血圧(5%)

中枢神経系:めまい(8%)、頭痛(8%)、痛み(5%)

皮膚科学:脱毛症(10%)

内分泌代謝:体重減少(9%)、脱水(5%)

胃腸管:消化不良(10%)、粘膜炎症(6%)

泌尿生殖器系:尿路感染症(8%)、排尿障害(7%)

血液学および腫瘍学:熱性好中球減少(成績3/4:7%)

肝臓:血清ALTの増加(3 / 4~1%)、血清ASTの増加(3 / 4~1%)、血清ビリルビンの増加(3 / 4~1%)

神経筋および骨格:筋痙攣(7%)

潰瘍性大腸炎、胃腸管出血、胃腸管出血、胃腸管穿孔、過敏反応(気管支痙攣、紅斑、低血圧、皮膚発疹を含む)、腸閉塞、好中球減少性腸炎、腎不全、敗血症、敗血症性ショック

好中球減少による死亡が報告されている。好中球減少症の発生をモニターするために、頻繁にカバゼキセルを投与されている全ての患者に血球数を測定する。カバジタキセルは1,500細胞/ mm 3以下の好中球数を有する患者には禁忌である。

重度の過敏反応が起こり、一般的な発疹/紅斑、低血圧、および気管支痙攣が含まれる。重篤な過敏症反応は、カバジタキセル注入の即時中止および適切な治療の投与を必要とする。患者は前投薬を受けなければならない。カバジタキセルは、カバジタキセルまたはポリソルベート80で処方された他の薬物に対する重度の過敏反応の病歴を有する患者には禁忌である。

副作用に関する懸念

•骨髄抑制:[US Boxed Warning]:好中球減少による死亡が報告されています。カバジタキセルは、好中球数が1500 / mm3以下の患者には禁忌である。3.頻繁に血球数を監視する。好中球減少症、貧血、血小板減少症および/または汎血球減少症は、臨床試験でカバジタキセルで治療された患者の80%以上において、グレード3および4の好中球減少が観察された。好中球減少熱または長期好中球減少の後、用量の減少が推奨される。 WBC増殖因子の投与は、好中球減少による合併症のリスクを低下させる可能性がある。高リスク患者(例えば、> 65歳以上、貧弱なパフォーマンス状態、好中球減少熱、過​​去の広範な放射線、貧しい栄養状態、他の深刻な併存疾患)における初回WBC増殖因子の予防を考慮する。好中球減少症合併症のリスクが高いすべての患者において、二次予防および治療的WBC増殖因子を考慮すべきである。ヘモグロビン<10 g / dLの患者には慎重に使用してください。サイクル1の間およびその後の治療サイクルの前に、または臨床的に指示されているように、毎週完全血球数をモニターする。 •消化器毒性:吐き気、嘔吐、下痢があらわれることがある。下痢は重度であり、脱水および電解質の不均衡の原因となり得る。死亡者が報告されている。製造元によっては、制吐剤の予防が推奨されます。下痢止め薬と体液と電解質の交換が必要な場合があります。下痢≧グレード3は、治療遅延および/または減量が必要な場合があります。消化管出血および穿孔、腸炎、好中球減少腸炎および腸閉塞(致死的)も観察されている。好中球減少症または骨盤内放射線の既往歴、癒着、消化管潰瘍または出血、ステロイド、NSAIDs、抗血小板薬または抗凝固薬の同時使用)を発症するリスクのある患者には、注意して使用する。腹痛、圧痛、発熱、持続便秘、下痢(好中球減少の有無にかかわらず)などの症状が現れた場合は速やかに評価する。治療中断および/または治療中断が必要な場合があります。 •過敏反応:[US Boxed Warning]:一般的な発疹、紅斑、低血圧、気管支痙攣などの重度の過敏反応があらわれることがあります。過敏症が重篤な場合は直ちに中止する必要があります。適切な支援薬を投与する。注入前にIV抗ヒスタミン剤、コルチコステロイド、およびH 2アンタゴニストをあらかじめ投与する。カバジタキセルまたはポリソルベート80で処方された他の薬物に対する重度の過敏性の病歴を有する患者での使用は禁忌である。注入中、特に第1回目および第2回目の注入中に注意深く観察する。反応は数分以内に起こり得る。重度の過敏症反応の後に再度反応しないでください。 •腎不全:腎不全(希少死亡を含む)が臨床試験から報告されている。一般に脱水、敗血症、または閉塞性尿路に関連する。重度の腎障害(CrCl <30mL /分)および末期腎疾患の患者には注意して使用すること。 病気関連の懸念 •肝機能障害:重度の肝機能障害(総ビリルビンがULNの3倍以上)の患者には禁忌である。 (総ビリルビンがULNまたはAST> ULNの1.5倍以上)および中等度の障害(総ビリルビンがULNの1.5倍から3倍以下)の患者では、用量の減少が必要です。注意して使用し、注意深く監視してください。広範な肝代謝のために、肝障害を有する患者ではカバジタキセル曝露が増加する。

同時の薬物療法の問題

•薬物 – 薬物相互作用:潜在的に重要な相互作用が存在し、用量または頻度の調整、追加のモニタリング、および/または代替療法の選択が必要な場合があります。より詳細な情報については、薬物相互作用データベースを参照してください。

特定の投薬形態の投薬形態

・ポリソルベート80:一部の剤形にはポリソルベート80(Tweensとも呼ばれます)が含まれている場合があります。過敏症反応(通常、遅延反応)は、特定の個体においてポリソルベート80を含有する医薬品への曝露後に報告されている(Isaksson 2002; Lucente 2000; Shelley 1995)。ポリソルベート80(Alade 1986; CDC 1984)を含有する非経口製品を受けた後の未熟児では、血小板減少、腹水、肺の劣化、および腎不全および肝不全が報告されている。製造元のラベルを参照してください。

特別集団

•高齢者:65歳以上の患者は、グレード3および4の好中球減少および好中球減少熱を含む、特定の有害反応を経験する可能性がより高い。高齢患者では、疲労、無力症、発熱、めまい、尿路感染症および脱水症も、若年患者と比較してより頻繁に発生した。疾患進行以外の原因による死亡(最後のカバジタキセル投与の30日以内)は、高齢患者と若年患者の方が高かった。

その他の警告/注意事項

•投与準備:正しい量の希釈剤でカバザキセルの濃縮バイアルを正しく再構成できないと、投与量が高くなり、毒性のリスクが高くなる可能性があります。製造元の指示に従ってください。

特別取り扱い

•有害物質:取扱いおよび廃棄に関する適切な予防措置を講ずる(NIOSH 2014 [グループ1])。

分化および血小板を伴うCBC(最初のサイクルで毎週、次いで各治療サイクルの前に、臨床的に示されるように)。肝機能/腎機能過敏反応のモニタリング(特に第1回目および第2回目の注入時)。胃腸障害(例えば、悪心、嘔吐、下痢、胃腸出血および穿孔、腸閉塞、大腸炎、腹痛/圧痛など)の徴候/

D

動物生殖研究において有害事象が観察されている。カバチタキセルは女性での使用には適応されていない。妊娠中に投与すると胎児への有害を引き起こす可能性がある。妊婦はカバジタキセルへの暴露を避けるべきです。精液による可能性のあるカバジタキセルの暴露を防ぐため、カナダの表示では、繁殖可能性のパートナーを持つ男性は、治療中止後6カ月間、そして最長6カ月間信頼できる避妊薬を使用することを推奨しています。

•治療に関連する患者の薬物と副作用の具体的な使用について話し合う。 (HCAHPS:この病院滞在中に、あなたは以前に服用していなかった薬を服用しましたか?新薬を与える前に、病院スタッフがあなたの薬をどのくらい頻繁に伝えましたか?あなたが理解できる方法は?)

•患者は頭痛、悪心、嘔吐、背痛、食欲不振、背痛、関節痛、脱毛症、味覚の変化を経験することがある。気分の変化、混乱、筋肉の痛みや衰弱、異常な心拍、非常に悪いめまいや流出、速い心拍、より多くの喉の渇き、発作、非常に疲れた、または弱い、尿が出ない、乾燥した口、乾燥した目、吐き気または嘔吐)、出血の徴候(嘔吐、コーヒー豆のように見える嘔吐、血液の咳、尿、黒、赤、またはタール便、歯茎からの出血、異常な膣出血、理由のない挫傷またはより大きい傷、または非常に悪いまたは停止しない出血)、重度の脳血管疾患の徴候(片側の強さは他のものよりも大きい、話すことや思考の困難、バランスの変化、または視力の変化)、DVT(浮腫、温熱、しびれ、色の変化、または四肢の痛み) (尿貯留、bl重度のめまい、流出、不整脈、重度の腹痛、重度の便秘、重度の下痢、または強さとエネルギーの喪失(HCAHPS)が含まれるが、これらに限定されない。

•重大な反応の徴候について患者に教育する(例:喘鳴、胸部圧迫、発熱、かゆみ、悪い咳、青色皮膚色、発作、顔面、唇、舌または喉の腫脹)。注:これはすべての副作用の包括的なリストではありません。患者は追加の質問については処方者に相談するべきである。

使用目的および免責事項:印刷して患者に投与しないでください。この情報は、患者との薬物療法について議論する際に、医療従事者が使用するための簡潔な初期参照として役立つことを意図しています。あなたは最終的に患者の診断、治療、アドバイスに際して、あなた自身の裁量、経験、判断に頼らなければなりません。